患者:李主任您好!我宫颈糜烂三度,治疗了一段时间无好转,能否先怀孕,再做激光治疗,会不会影响小孩健康?如果现在做激光,会不会影响以后生育?再问,你们华美妇科医院有没有更好的治疗方法?
李麦娟:随着科学技术的发展,宫颈糜烂的治疗方法在不断革新,从激光碳化治疗,到LEEP刀手术切除,再到智能第二代SPA射频技术微创治疗,手术创伤越来越少,痛苦也越来越小。华美医院李主任介绍,国际上现在倡导的射频技术,是治疗宫颈疾病极为先进的技术。它通过计算机监控超导头温度,使宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,炎症组织在热凝过程中脱水、凝固、消失,恢复宫颈正常状态,并达到了非常精细的治疗效果,实现了真正的微创治疗。射频技术”是美国研制的率先将太空火箭制导模拟技术应用于医疗领域的一项高新技术,是目前国际领先的超声导航“无痛微创”治疗技术,首创“由内向外”治疗模式,利用射频介入及超声引导技术对子宫肌瘤、宫颈糜烂、肿瘤等病变部位进行精确定位,使其发生不可逆坏死,达到快速治疗的目的。第二代SPA射频技术治疗宫颈糜烂的优势是:它是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,具有术后不影响生育功能的优点。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想,反复复发,久治不愈等缺点。
患者:我听说早婚、早育、过早发生性行为或者同时拥有多个性伴侣都会诱发女性宫颈癌提前发病,是吗?除此以外,宫颈癌的病因还有哪些?
李麦娟:是的。还有:
①性伴侣的性伴侣患宫颈癌;
②曾患有或正患有生殖道HPV(人乳头状瘤病毒)感染;
③人类免疫缺陷病毒感染者(爱滋病);
④患有其他性传播疾病者;
⑤正在接受免疫抑制剂治疗者;
⑥吸烟、有毒瘾者;
⑦有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等病史者;
⑧低社会经济阶层。
患者:请问李主任,子宫颈癌早期有哪些症状?慢性宫颈炎都可以发展为宫颈癌吗?
李主任:宫颈癌早期症状:
①接触性出血——性交后出血;
②阴道出血——当癌细胞侵及间质内血管可产生阴道出血,最容易被生育期妇女误认为月经不调、功血;
③阴道排液——起初量不多、无臭、当癌组织坏死合并感染后,可产生大量脓性分泌物或米?
④疼痛——是宫颈癌的晚期症状。
慢性宫颈炎如发展到不典型增生I期、II期有10%~15%可发展为宫颈癌,发展到不典型增生III期有75%发展为原位癌。
患者:有人认为,“宫颈糜烂不是什么大不了的疾病,又不疼痛,不用管它,更不用治疗”,这种看法正确吗?
李麦娟:这种观点是不正确的。对任何发现有宫颈糜烂的患者,均应积极进行检查和治疗。主要原因有三:其一、宫颈糜烂常常合并人乳头瘤病毒(HPV)等病毒感染,是引起宫颈癌的危险因素。宫颈糜烂程度越重,危险性就越大,故早期治疗尤为重要;其二、宫颈糜烂上行感染可以引起盆腔炎症;其三、宫颈糜烂有时还可能是不孕的原因。
患者:医生你好!我23岁有宫颈中度糜烂,请问是属于严重的吗?可以什么方式治疗,用药物可以吗?谢谢
李麦娟:您好!宫颈糜烂在妇科炎症里面虽然属于比较常见的情况,但比较严重,宫颈糜烂单纯用药剂治疗效果不好,不仅不会治愈,还会延误病情。手术治疗会产生斑痕,影响生育。而治疗宫颈糜烂可以根据药敏用药,并用中药冲洗,雾化,光谱,上药,微波或射频治疗效果非常好。可以使糜烂面长出新的肉芽组织,自行愈合。不影响生育。
患者:请问医生,我有个朋友的了宫颈糜烂 是不是治疗之后每个月都要去医院复查。还有如果恢复的不好那么就会引起癌变?宫颈糜烂会癌变的几率有好高?
李麦娟:宫颈糜烂治疗后一般一个月去医院复查看看恢复情况。有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。因为宫颈糜烂患者比健康妇女患宫颈癌几率大,所以得了宫颈糜烂一定要积极治疗。如果及早诊治,每年作一次宫颈涂片,可以100%预防宫颈癌。