宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,是已婚女性妇科疾病中的常见病和多发病,它可以由急性宫颈炎转变而来,也可以无急性宫颈炎的表现,而直接发展成为宫颈糜烂。有些幼女或未婚女性有时可见宫颈似糜烂状,但无炎症,是一种生理性的改变,不是糜烂。
宫颈糜烂的诊断
宫颈糜烂的诊断并不难,但关键是要与宫颈癌前病变和宫颈癌鉴别,因为宫颈癌前病变和宫颈癌同样可以表现为宫颈糜烂。宫颈癌前病变是一种可以治愈的疾病,癌前病变发展为宫颈癌大约需要10余年的时间,因此诊断和治疗宫颈糜烂对于预防宫颈癌有着重要的意义。
宫颈糜烂的表现
1、白带增多,呈脓性或为血带,有异味或同房后出血,有时伴有阴道口搔痒;
2、常伴有腰酸或下腹坠痛;
3、宫颈糜烂常合并阴道炎,如常见的滴虫性阴道炎,主要表现为白带呈稀薄的泡沫状或水样,伴阴道口搔痒、灼热、疼痛、性交痛等;如合并了真菌感染,则白带为豆渣样或绿色水样,整个外阴搔痒严重,异常痛苦。
4、宫颈糜烂合并子宫内膜炎后可以出现下腹坠痛,阴道分泌物多,有异味,伴月经淋漓不断等;
5、妇科检查时可见宫颈正常大小或肥大,宫颈表面呈红色、不同程度的颗粒状或高低不平的乳头状,根据上述表现可基本诊断为宫颈糜烂。然后根据糜烂面积不同分为轻、中、重度。
如何排除宫颈癌前病变和宫颈早期癌
1、宫颈细胞学检查;
2、阴道镜检查;
3、宫颈活检病理学检查。