宫颈糜烂是妇女的常见病、多发病,但目前社会上有些女性对宫颈糜烂尚缺乏正确的认识,所以在宫颈糜烂治疗上存在着许多的误区。
误区之一:认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓。
宫颈糜烂可引起白带增多、白带带血或性交后出血,常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等。严重的宫颈糜烂如不予治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。如果是重度宫颈糜烂最好在怀孕前做一个TCT的检查,有助于鉴别是重度的宫颈糜烂是单纯的炎症,还是有癌症的先兆或者和宫颈癌有关的有些病毒的感染,如果能够排除这些原因,仅仅确定仅仅是一个单纯的炎症,就可以先怀孕,然后再做治疗。外阴和阴道冲洗,只能改善白带症状,对糜烂的愈合不能起到根本作用。同时,不必要的阴道冲洗或用药会破坏阴道的正常防御机制,反而可能引起感染。所以妇女除应定期妇科普查,宫颈糜烂者更应及时彻底进行治疗。
其一、宫颈糜烂会引起不孕
宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。
其二、宫颈糜烂导致并发症
当人患了宫颈糜烂之后若不及时治疗或者只是使用一些低效的药物,造成宫颈处的炎症久治不愈,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行宫颈内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
其三、可引发更深度的病变
由于在慢性炎症长期刺激下,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。但若是患了宫颈糜烂之后能够早发现、早治疗,上述隐患是可以避免的。
其四、宫颈糜烂能够发生癌变
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率显著高于无宫颈糜烂者,据最新统计,有宫颈糜烂的妇女其宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
误区之二:物理疗法治疗宫颈糜烂很简单
经常会听到有的人说:“物理疗法治疗宫颈糜烂很简单,到医院用微波、电熨、激光或冷冻的方法治疗,每次只需几分钟或者十几分钟。对于轻度宫颈糜烂一般1次即可治愈,而对于重度宫颈糜烂也2-3次即可治愈”。乍一听似乎很有道理,但仔细分析一下,我们就会发现,物理疗法的简单只是相对于操作过程来说,而对于病人来说,使用物理疗法治疗后却是一个漫长而难熬的过程。
物理疗法的治疗是通过采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。使用物理疗法治疗后,出现了一个新的创面,患者会有流血,阴道分泌物大量增加,排液伴有腥味等现象发生,夏天使用还易造成组织感染。如果治疗的不够深或覆盖病灶面不够大,常常会造成病灶的残存,治疗过深,可能会破坏宫颈腺体及其分泌功能,影响子宫颈粘液的正常分泌,造成不孕。某些物理疗法治疗后,宫颈纤维结缔组织收缩,形成疤痕,以及扁平细胞的生长,可能引起宫颈外口的缩小而闭锁,有碍经血的外流,从而引起腹痛等症状。物理疗法需要一个较长的创面愈合期,一般为2-3个月,术后1个月、2个月、3个月、6个月需复查,若6个月内病灶完全消失,可判为治愈。
误区之三:治疗宫颈糜烂时需用大量的阴道冲洗液来冲洗阴道
宫颈糜烂的发病率与细菌性阴道病有着密切的联系。因此大多数的宫颈糜烂患者同时伴有阴道的炎症。女性阴道粘膜是覆盖于阴道表面的鳞状上皮细胞,它受到女性性激素的影响,发生着周期性的变化,保护着内部组织。同时,这些上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的“乳酸杆菌”分解为乳酸,从而使阴道内环境保持酸性pH4-5,自然抑制多种有害病原体的生长与繁殖自洁系统,这些就构成了维护女性健康的一道天然屏障。
医学证实:任何一类阴道炎症无不例外的伴随着阴道粘膜的损伤,从而破坏了阴道所固有的自洁系统,另一方面粘膜的损伤与自洁系统的破坏,使局部抵抗力下降,为寄生于阴道内有害菌的生长繁殖或外在病原体的入侵提供了大量的可乘之机,成为引起阴道炎的重要因素。
多数女性在治疗宫颈糜烂的同时常常使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,或者在治疗宫颈糜烂时就选择这类药物,以希望能够杀灭阴道内和宫颈部的致病菌,但事实上洗液冲洗阴道可能引起逆行感染,且经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,也可造成不同程度的阴道和宫颈上皮损伤,而不利于宫颈糜烂的治疗。
因此,无论在护理及治疗过程中,对自身抵抗力的恢复,对粘膜的修复,自洁系统恢复都是非常重要的。然而,一般患者,在通过一般的消、杀类药物治疗达到临床治愈标准后,其损伤的阴道粘膜和宫颈局部的组织未能得到完全修复,自洁系统也未能彻底恢复。此时遇上护理不当,频繁或不洁性生活,交叉感染,便极易引起阴道炎症的复发,阴道炎症的反复复发又会导致宫颈糜烂的反复复发,这便是阴道炎和宫颈糜烂复发率极高的最重要原因。
基于这点,专家忠告女性:在治疗阴道炎和宫颈糜烂时要注意修复受损阴道粘膜组织和恢复自洁系统。在护理中和治疗中,更应保护好阴道粘膜,维护好自洁系统。所以在治疗宫颈糜烂过程中不宜使用大量的刺激性阴道冲洗液来冲洗阴道。
误区之四:只有已育妇女才会患有宫颈糜烂
宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症,但并不是说女性生育之后才会患宫颈糜烂。女性有了性生活之后,阴道相对处于一种“开放”状态。如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加女性患生殖器官炎症的可能性。婚后机械性刺激或损伤(如女子分娩、流产或性生活过于频繁)可造成不同程度的宫颈组织的破坏,给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎,引起糜烂。理化因素刺激:如使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。
我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。若是诊断出为宫颈糜烂就应该及时治疗以免影响生育和正常的生活。而纳可佳生物新药更适合未育妇女治疗宫颈糜烂,它不损伤正常组织,不影响愈后生活。
误区之五:不经医务人员的帮助,自行上药,药物完全可以直接到达宫颈糜烂处
这是一种不科学的用药观念。因为女性的宫颈位于人体的深部,宫颈管粘膜皱襞多,若不直接将药物涂抹于病变部位,而是使用其它的给药途径(如:栓剂、泡腾片等)则使药物很难到达病变部位。另外,宫颈糜烂后宫颈处的分泌物增多,再加上炎性物质的浸润,分泌物有时变得很粘稠,若未在医务人员的帮助下做创面清洁处理,除去分泌物,因分泌物阻隔使药物无法被充分吸收,而影响到药物的治疗效果。不过,也不必因此过分紧张。宫颈糜烂治不治,还要从多方面考虑。
程度不重要
宫颈糜烂分为三度。像秦萍这种,糜烂面积占整个宫颈面积的1/3,就属于I度糜烂;占1/3~2/3为Ⅱ度糜烂,占2/3以上就是Ⅲ度糜烂。不过,糜烂程度已经不作为是否治疗的标准。
查宫颈分泌物
对于有宫颈糜烂的患者,不管程度如何,可以先做宫颈分泌物检查,看是否有人乳头瘤病毒。若人乳头瘤病毒阴性,可继续观察。若人乳头瘤病毒阳性,可考虑进一步做活检。因为宫颈癌属于病因明确的疾病,目前认为,与人乳头瘤病毒感染有关。
看活检
什么是活检呢?就是取一小块病变部位的组织,然后由专业人士通过专业设备进行检查。活检的主要目的,是要明确有无瘤变或癌前病变。值得一提的是,良好的卫生习惯和定期的妇科检查是预防宫颈糜烂的关键,同时,应当重视健康咨询。所以选择一种科学的给药方式对于宫颈糜烂的治疗也很重要。宫颈糜烂虽然是一种较难治愈的妇科疾病,但只要您通过选择正确合适的治疗方法,并且尽可能早的发现疾病,相信宫颈糜烂是能够完全治愈的。
权威技术治疗宫颈糜烂,妇科微创史中又一新的突破
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