宫颈糜烂其实是通常所说的慢性宫颈炎的一种常见表现。宫颈糜烂被一些患者认为是组织溃烂而特别担心,其实并非如此。由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状,有人就用“糜烂”来形容。宫颈糜烂与宫颈恶性病变有一定关系,宫颈癌的发病率占女性恶性肿瘤的第二位,发病年龄日趋低龄化,号称“红颜杀手”。宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起剧烈疼痛,病人一旦出现疼痛症状,说明感染已经扩散,重度宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是癌前病变…<
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一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
宫颈糜烂,长期以来一直困扰着很多女性的健康,人们常把它理解为宫颈出现了糜烂的现象,而对它的治疗也是出现症状了才会引起注意,其实,这些都属于对宫颈糜烂的理解误区。实际上,宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。而且,宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。
宫颈糜烂如果没有尽早治疗,以后发展为恶性肿瘤的机会将增加数十倍。宫颈糜烂其实是一种很常见的慢性宫颈炎症,并不是宫颈真正的糜烂。其典型症状是白带增多,病情较严重者白带夹有血丝,可发生性交后出血。宫颈糜烂如不治疗,在长期慢性炎症刺激下,颈管增生的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分就会发生癌变。因此,一旦发现宫颈糜烂,一定要早治疗。宫颈糜烂也不难治,可根据病理表现的不同,或者是宫颈糜烂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,选择不同的治疗方法。
宫颈糜烂是会影响怀孕的。丈夫的精子要顺利通过宫颈才可能使妻子受孕。正常情况下,宫颈粘液受女性卵巢激素的影响,呈现周期性变化。排卵期时,宫颈粘液变得稀薄,有利于精子通过。当发生宫颈糜烂时,粘液的性质会发生变化。宫颈糜烂的治疗费用是根据宫颈糜烂的程度而定的,轻度糜烂可待产后再予治疗。中至重度糜烂怕会感染胎儿,应先行治疗再生育。建议早日做射频治疗。射频治疗是不影响生育的。宫颈糜烂患者治疗方法的选择很关键。选择不好的话就会出现反反复复、久治不愈等问题,对身体健康产生影响。
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宫颈糜烂的分类
宫颈糜烂的类型分成假性宫颈糜烂和真性宫颈糜烂两种,根据病变程度不同,宫颈糜烂的表面也有很大的差异,分先天性宫颈糜烂和后天性宫颈糜烂。
宫颈糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
在胎儿发育期,除阴道上皮外,其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时,子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分,此时两型上皮的交界处不是在宫口,而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6-7个月时,宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期,这些柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。
后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。后天性糜烂外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。后天性糜烂多见于妊娠期,产后大部分都能自行消退。由于病因不同,其临床表现多少有一些差异。后天性糜烂的白带也会增多,但白带的性质为清亮粘液状,紧紧贴附于宫颈表面,不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润,而有腺体和间质增生。
宫颈糜烂的类型
宫颈糜烂的患者宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状红色区。根据炎症反应的时间可分为3型:
在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯型糜烂。
随后由于腺上皮过度增生,并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状,称为颗粒型糜烂。
当间质增生显著,表面不平现象更加明显而呈乳突状,称为乳突型糜烂。
根据宫颈糜烂面积的大小可分为3度:轻度宫颈糜烂指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度宫颈糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度宫颈糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的 2/3以上。
宫颈糜烂症状
宫颈糜烂,轻者常无明显症状,中度者尤其是重度宫颈糜烂者主要表现为白带增多。宫颈糜烂由于病原菌、炎症范围及程度不同,白带量、形状、颜色及气味也不同,可呈乳白色黏液状或黄色脓性或血色。宫颈糜烂可引起接触性出血或不规则阴道出血,当炎症扩散到盆腔时,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下坠及痛经,每当月经、排便或性交时加重。黏稠脓性的白带不利于精子穿过,可造成不孕,严重影响妇女的身心健康。
宫颈糜烂的危害
宫颈糜烂其实是一种很常见的慢性宫颈炎症,并不是宫颈真正的糜烂。但宫颈糜烂如果没有尽早治疗,以后发展为恶性肿瘤的机会将增加数十倍。目前仍有很多女性认为宫颈糜烂不是什么大病,治与不治无所谓。要知道,宫颈糜烂如不治疗,在长期慢性炎症刺激下,颈管增生的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分就会发生癌变。因此,一旦发现宫颈糜烂,一定要早治疗。
如果发现宫颈糜烂不进行及时治疗的话,可导致的危害为:
1、宫颈糜烂会引起不孕
发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
2、宫颈糜烂导致并发症当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症
宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
3、宫颈糜烂可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激,可造成宫颈息肉、宫颈裂伤、宫颈外翻及囊肿等更深度病症。
4、宫颈糜烂增大癌变几率
有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。
宫颈疾病治疗五大方案推荐
治疗方案
技术亮点
适应人群及特点
术中反应
术后情况
推荐指数
第二代微创SPA射频消融术
在第一代的基础上升级,深度治疗,利用射频穿透性,能量聚焦病变组织深部,准确定位聚焦,对宫颈正常组织没有丝毫损伤,治疗后宫颈即可完全恢复原有弹性,宫颈光滑,不影响夫妻生活,8分钟治疗即可,不需住院
针对轻度、中度、重度宫颈糜烂患者,有生育要求的所有女性,一次治愈不复发
完全微创,不损伤宫颈,深度治疗,组织无损伤,无感染,加快组织愈合恢复
糜烂消失,宫颈恢复光滑,不影响生育,不复发,无痛苦,无感染,无并发症,恢复快,出血少
★★★★★
第一代微创SPA射频消融术
无痛苦、不开刀、不住院、不伤周围组织、不留瘢疤、不影响生育、不影响生活质量、无并发症;通过彩超监控治疗;无心理负担,保留子宫完整等独到的优势,8分钟治疗即可。
针对轻度、中度、重度宫颈糜烂患者。适用于所有宫颈糜烂患者。
微创无痛,感染少,组织无损伤,无痛苦。
准确定位,不伤害子宫,不影响生育,不复发,宫颈恢复光泽,无并发症,恢复较慢,出血时间较长。
★★★★
BBT射频消融术
在B超的连续动态观察和引导下,治疗时痛苦少、治愈率高,疗程短、疗效快、一般不需住院;治疗费用低,10分钟治疗即可。
针对轻度、中度、宫颈糜烂患者。
宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,无痛苦,感染少。
炎症组织在热凝过程中脱水、凝固、消失,恢复宫颈正常状态,感染少,并发症少,出血时间较长。
★★★
二氧化碳激光治疗术
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少。
适用于轻度宫颈糜烂患者。已生育患者。
治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。
治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,直至创面全面愈合为止,大约需要6周时间,易复发。
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药物疗法
宫颈局部用药,局部控制糜烂,缓解糜烂。
适用于各种宫颈糜烂患者。
治疗无痛苦。
治疗时间长,治疗后容易反复发作
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